Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
En eldre kvinne med gåstaver går tur på en sti i skogen

Kognitiv svikt og alderspsykiatrisk poliklinikk

Kognitiv svikt og alderspsykiatrisk poliklinikk er en spesialisert poliklinikk som i hovedsak utreder og behandler:  - særlig kompliserte alderspsykiatriske tilstander og debuterende sammensatte lidelser hos eldre over 65 år  - diagnostisk uavklarte tilstander der det er mistanke om kognitiv svikt eller demens, også hos personer under 65 år

Vi tilbyr timeavtale i poliklinikkens lokaler eller ved hjemmebesøk der det vurderes hensiktsmessig. Ved første konsultasjon blir du som regel undersøkt av en lege eller psykolog, mens annet helsefaglig personell innhenter opplysninger fra noen som kjenner deg godt. En del av undersøkelsen består av samtale med deg og bruk av ulike kartleggingsverktøy. Utredningen avsluttes med en tilbakemelding og plan for videre oppfølging. Epikrise sendes til henviser.   

Tilbudet i poliklinikk kan i tillegg innebære:

  • vurdering og oppstart av medikamentell og annen type behandling  
  • veiledning og undervisning til samarbeidspartnere i kommunehelsetjeneste og spesialisthelsetjeneste
  • støttesamtaler med pasienter og/eller pårørende 

Henvisning til utredningsopphold i døgnseksjonen kan være aktuelt når poliklinisk behandling ikke er tilstrekkelig. 
 
Som pasient vil du bli spurt om samtykke til at din informasjon registreres i Norsk register for personer som utredes for kognitive symptomer i spesialisthelsetjenesten (NorKog). Dette er et nasjonalt kvalitets- og forskningsregister som har til hensikt å øke kvaliteten på tilbudet. 

Kognitiv svikt og alderspsykiatrisk poliklinikk/sengepost har ikke øyeblikkelig hjelp-funksjon. 

Ved spørsmål om kognitiv svikt/demens kan du som henviser vurdere om pasienten bør utredes av demensteam i kommunen eller henvises til oss. Mange kommuner har nå demensteam som kan starte kartlegging og utredning ved tegn på kognitiv svikt hos en pasient. Hva de gjør varierer, men det kan inkludere testing på demens og depresjon, ADL-funksjon, pasient-/ pårørendesamtaler og sikkerhetssjekk av hjemmet. Ta kontakt med hjemmetjeneste eller tjenestekontor i kommunen. 

Huskeliste for henvisning:

  • Problemstilling, så konkret som mulig 
  • Behov for tolk 
  • Er pasienten informert om og enig i henvisningen? 
  • Navn og tlf nummer til pårørende som kan følge pasienten 
  • Resultat av kognitive tester, bildediagnostikk og lab prøver. Somatisk sykehistorie og status. 
  • Oppdatert medisinliste  
  • Symptomer 
  • Funksjonstap 
  • Få frem pasient og pårørendes "bestilling" 
  • Husk å skille mellom pasientens utsagn og komparentopplysninger 

Testing av depresjon og kognitive funksjoner 

  • MMSE-NR 3(ny revidert utgave av MMS) 
  • Klokketest – NR 3 
  • Trail making test A og B (hvis pasienten har førerkort) 
  • For eksempel MADRS (Montgomery and Åsberg Depression Rating)  

I tilfeller hvor det ikke foreligger mistanke om kognitiv svikt bør man vurdere om henvisning til DPS er mer hensiktsmessig. 

Somatisk undersøkelse 

(inkl orienterende nevrologisk u.s hvis relevant)

Laboratorieundersøkelser 

  • Hb, SR, Leukocytter, Trombocytter, Vit B12, Folsyre, Homocystein, Elektrolytter, Kreatinin, Albumin, Ferritin, Fri T4, TSH, Glukose, HbA1c, Borrelia – ved flåttbitt i anamnese, ASAT, ALAT, Kolesterol, HDL, LDL, triglyserider kan være aktuelt 
  • Urinprøve – vurderes. Viktig ved delirmistanke. 
  • EKG ved hjertekarproblematikk 
  • Medikamentanalyse kan vurderes

Bildediagnostikk 

Når pasienter henvises til demensutredning ved kognitiv svikt og alderpsykiatrisk poliklinikk, bør hovedregelen være at bildediagnostikk er gjort før henvisning skrives slik at svaret kan vedlegges henvisningen. 
 
Hvis ikke, anbefales at henvisende lege SAMTIDIG henviser til Kognitiv svikt og alderspsykiatrisk poliklinikk og til MR eller CT caput. På den måten vinner man tid. 

  • Ved mistanke om kognitiv svikt hos pasienter under 65 år bør fastlege som hovedregel henvise til MR caput med demensprotokoll 
  • Hvis pasienten har tatt CT/MR caput siste 1 år, er det vanligvis ikke nødvendig med nye bilder, med mindre klinikk og sykehistorie tilsier det 

Hvis henvisningen til kognitiv og alderspsykiatrisk poliklinikk mangler informasjon om bildediagnostikk, vil fastlege få tilbakemelding og bli bedt om å gjøre dette. 

Seksjonsleder: Merete Jonsrud

Kontakt

Telefon

  • Mandag - Fredag 08:00 - 15:30
  • Lørdag - Søndag STENGT

Slik finner du fram

Oppmøtested

Poliklinikken ligger i bygg F.

Det er begrenset med parkeringsmuligheter i umiddelbar nærhet – så vær ute i god tid.

Håkon V gate 17 A, bygg F

Håkon V gate 17 A

3116 Tønsberg

Finn frem