Behandling

Blodtapping (årelating - venesectio)

Blodtapping gjennomføres når du har for mye røde blodlegemer (for høy blodprosent) eller for mye jern i blodet (hemokromatose, hemosiderose og porfyri).

Introduksjon

Henvisning og vurdering

Fastlege eller spesialist kan henvise til behandlingen.

Ved påvist hemokromatose og ferritin ≥ 800 μg/L er behandlingen venesectio, terapeutisk tapping, som i Vestfold utføres ved Blodbanken i Tønsberg, Sandefjord og i Larvik.

Behandlingen utføres vanligvis hver fjortende dag. I henhold til oppdatert handlingsprogram for hemokromatose utgitt av Norsk Selskap for Hematologi i 2016, er behandlingsmål nå ferritin under øvre referansegrense, dvs. < 160 μg/L for kvinner og < 200 μg/L for menn (ikke under 50 ug/L som tidligere).

Henvisningen skal sendes elektronisk fagområde blodsykdommer

Adresseregister for digital henvisning

Henvisningen må inneholde diagnose som indikasjon for venesectio, og svar på relevante blodprøver som hemoglobin, EVF, ferritin og transferrinmetning. Henvisningen sendes til fagområde blodsykdommer, og skriv deretter inn at henvisningen gjelder terapeutisk tapping.

Hvis pasienten har lavere ferritin, men er ung og frisk, kan han/hun rådes til å melde seg som blodgiver. Avgjørelse om forebyggende tapping bør ikke ensidig baseres på ferritinverdi, men på en helhetlig vurdering av kjønn, alder, komorbiditet, genotype, slektsanamnese og andre forhold som kan ha betydning.

Hvem skal henvises til hematolog?

Pasienter med homozygot C282Y som samtidig har forhøyet ferritin over 800, og forhøyet transferrinmetning
kan henvises til hematolog ved SiV hvis pasienten/fastlegen har behov for informasjon og råd om videre
oppfølging av tilstanden/sykdommen.
Ved negativ gentest, men vedvarende betydelig forhøyet ferritin (> 800) der videre utredning ikke har avdekket annen forklaring til ferritinøkningen. Negativ gentest utelukker ikke primær hemokromatose.
Pasienten kan gjerne først henvises til MR lever med spørsmål om jernavleiringer.

Les mer informasjon om diagnostikk av hemokromatose i allmennpraksis

Før

Råd til deg før du tapper blod

Spis og drikk rikelig før og etter blodtappingen.
Husk å spise i løpet av de siste tre timene før du tapper blod.
Er du sliten, syk eller stresset, bør du ikke tappe blod.
Får du sterke eller uvanlige smerter ved innstikk eller under tappingen, gi beskjed til oss.

Under

Ved tappingen vil du ligge eller sitte komfortabelt. Vi vil legge inn en kanyle i albuen og vi tapper vanligvis mellom 100 – 450 milliliter blod. Blodet renner ut i en pose.

Drikk under tappingen, ved behov kan noen pasienter få intravenøs væske.

Etter

Etter blodtappingen er det viktig at du trykker på innstikkstedet i minst tre minutter - gjerne med armen hevet. Du hviler deg i cirka 15 minutter etter tappingen før du forlater sykehuset.

Vi anbefaler at du unngår hard fysisk aktivitet de første 24 timene etter tappingen. Har du arbeid eller hobby der det medfører fare for deg eller andre om du besvimer, bør du vente med å utføre dette til 12 timer etter tapping. Det finnes bestemte regler man må ta hensyn til for noen yrker. Gjør deg kjent med reglene for ditt yrke.

Vi anbefaler også at du får i deg rikelig med væske etter blodtappingen, du kan for eksempel drikke mye vann.

Hvor ofte skal tappingen gjøres?

Behandlingsfasen: en gang hver 1.-6. uke for å komme til ønsket verdi.
Vedlikeholdsfasen: en gang hver 1-12 måneder avhengig av hvor fort verdien stiger igjen.

Vær oppmerksom

Du kan oppleve kortvarig ubehag eller ømhet ved innstikkstedet. Dersom du ikke spiser og drikker tilstrekkelig før, under og etter tappingen, kan du føle deg svimmel og det vil være økt risiko for besvimelse.

Kontakt

Blodbank, Tønsberg Blodbank

Kontakt Blodbank

Blodbank, Tønsberg

Halfdan Wilhelmsens allé 17

Finn frem

Transport

Gratis parkering for blodgivere

Blodgivere kan parkere i alle etasjer i sykehusets parkeringshus.

I tillegg er det tre plasser spesielt merket for blodgivere på uteplassen mellom parkeringshuset og Thurmanns gate (innkjøring fra Skiringsalgaten).

Registrering av parkering

Bilens registreringsnummer må registreres i blodbanken når du kommer for å få gyldig parkeringstillatelse.

Sykehusetligger nær jernbane - og rutebilstasjon i Tønsberg sentrum.

Sjekk rutetider for buss her
Sjekk rutetider for tog her

Praktisk informasjon

Mange pasienter og pårørende ønsker å ta bilde/video eller blogge fra tiden på sykehuset. Det er det selvsagt anledning til, så lenge du tar hensyn til andre pasienters personvern.

Gode råd

Her er et par gode råd for bruk av sosiale medier til deg som er pasient eller pårørende:

Husk å ikke formidle opplysninger/bilder/videoer om andre pasienter eller pårørende uten deres samtykke.
Husk at ansatte heller ikke alltid vil ha bilder av seg publisert, og skal samtykke til publiseringen. Du bør fjerne bilder etc. om den det gjelder ber deg om det.

”Den blå resept” i Tønsberg

Kafeen ligger i første etasje, inn til høyre når du har gått inn hovedinngangen.

Åpningstider

Mandag til fredag klokken 07.00 – 19.00.
Lørdag – søndag og helligdager er kafeen stengt.

Sykehuset har inngått samarbeid med Narvesen om at de har et utvidet mattilbud dagene kafeen har stengt. Det vil blant annet være mulig å kjøpe middag i porsjonsforpakninger en selv kan varme i mikrobølgeovn i kiosken eller ved vareautomaten.

Bakterier kan bli motstandsdyktige mot antibiotika. Det kan få betydning hvis du trenger behandling.

Testing for motstandsdyktige bakterier

Du må kontakte fastlegen for å få undersøkt om du er bærer av motstandsdyktige bakterier - MRSA, ESBL, VRE - dersom du:

Har vært innlagt, blitt undersøkt eller fått behandling,kirurgi eller for eksempel tannbehandling utenfor Norden i løpet av de siste 12 måneder
Dersom du, eller noen i din husstand tidligere har fått påvist disse bakteriene
Har arbeidet som helsearbeider i institusjon utenfor Norden siste 12 måneder, eller
Har hud/sårinfeksjon eller kronisk hudlidelse og i løpet av de siste 12 måneder har oppholdt deg sammenhengende i mer enn 6 uker utenfor Norden

Undersøkelsen hos fastlegen må gjøres senest en uke før du har time ved de fleste poliklinikker og alle sengeposter ved Sykehuset i Vestfold siden resultatet skal foreligge før du kommer til sykehuset.

Ikke alle må ta prøve

Ikke alle som skal til undersøkelse eller behandling på sykehuset må ta alle prøvene. Snakk med fastlegen.

Hva er resistens og hvorfor er det viktig å teste mot slike bakterier?

Bakterier kan utvikle nye egenskaper ved at genene forandres på en slik måte at de blir motstandsdyktige mot enkelte typer antibiotika. Bakteriene har da utviklet resistens, og behandling med det aktuelle antibiotikum vil ikke ha den tilsiktede effekten.

Hvorfor ønsker vi ikke disse bakteriene i sykehus?

De fleste som blir smittet av både MRSA, ESBL og VRE vil ikke bli syke. Men pasienter som har betydelig svekket infeksjonsforsvar kan få alvorlige infeksjoner av disse bakteriene. Derfor ønsker vi ikke at disse bakteriene kommer inn i helseinstitusjoner.

Hva skjer hvis det blir påvist at jeg er bærer av slike bakterier?

Dersom undersøkelsen viser at du er bærer av slike bakterier, vil det bli tatt forhåndsregler under behandlingen for å unngå smitte av andre pasienter. Du vil få mer informasjon om dette på sykehuset.

Sykehuset i Vestfold HF
Postboks 2168
3103 Tønsberg

Alle brev som sendes til sykehuset skal sendes til denne adressen. Merk brevet med avdeling eller navn. Postmottaket ved sykehuset registrerer og fordeler all post.