Praksisnytt
Høring om reviderte nasjonale pakkeforløp for kreft – fastleger oppfordres til å gi innspill
Revisjonen av de nasjonale kreftpakkeforløpene er nå i gang. Helsedirektoratet har satt høringsfrist til 6. mars 2026. Samhandlingsavdelingen ved SiV ønsker å samle og samordne innspill fra fastleger i Vestfold, og ber derfor om tilbakemeldinger innen 20. februar 2026.
Helsedirektoratet har sendt forslag til oppdaterte pakkeforløp for kreft på høring. Dokumentene inneholder flere endringer som vil få betydning for fastlegepraksis, særlig når det gjelder vurdering av mistanke, filterfunksjon og kriterier for «begrunnet mistanke».
Observasjoner fra samhandlingsavdeling ved SiV
Tilbakemeldinger fra fastleger og samhandlingsleger i Vestfold viser at flere av dagens pakkeforløp oppleves som lite nyanserte og ikke tilstrekkelig tilpasset primærhelsetjenesten. Dette gjelder særlig punktene:
- Mistanke
- Filterfunksjon
- Begrunnet mistanke
Eksempel: Pakkeforløp for blærekreft
I gjeldende tekst står det blant annet:
«Klinisk mistanke om kreft i blære oppstår ved følgende symptomer alene eller i kombinasjon: synlig blod i urinen (makroskopisk hematuri), smerter i blæreregionen, palpabel oppfylling i mage eller suspekt funn ved bildediagnostikk.»
Videre står det:
«Pasienter som oppfyller kriteriene for mistanke om blærekreft, kan utredes hos fastlegen i samarbeid med bildediagnostisk avdeling og eventuelt praktiserende spesialist i urologi eller på urologisk avdeling med CT og cystoskopi.»
Innspill fra samhandlingsavdeling ved SiV
Formuleringen innebærer i praksis at alle pasienter med smerter over blæren skal henvises til videre utredning. Samhandlingsavdeling ved SiV stiller spørsmål ved om dette er en ønsket og realistisk tolkning for primærhelsetjenesten.
Fastleger oppfordres til å sende sine erfaringer, vurderinger og innspill til samhandlingsavdelingen, som vil samle og samordne tilbakemeldingene i et felles høringssvar.
Dette ønsker Helsedirektoratet særlig innspill på
Helsedirektoratet ber om høringsuttalelser med fokus på:
- Generelle tilbakemeldinger for alle pakkeforløp, inkludert:
- forståelighet
- brukervennlighet
- faglig oppdatering
- Spesifikke innspill per pakkeforløp, inkludert diagnoseveiledere