Praksisnytt
KI-vurdering av akutt skjelettrøntgen ved akuttsenteret
Sykehuset i Vestfold har innført kunstig intelligens (KI) for førstelinjevurdering av røntgenbilder tatt for pasienter med akutte skjelettskader. KI har høy radiologisk negativ prediktiv verdi og gir en raskere pasientflyt der det ikke er tegn til fraktur.
KI brukes både i Tønsberg og i Larvik.
Slik blir pasientflyten
- Ingen tegn til fraktur (KI negativ)*:
Pasienten sendes hjem, og får med seg et standardskriv hvor de får beskjed om rekontakt med helsevesenet dersom ikke forventet bedring. - Mistenkt eller sikker fraktur (KI positiv)*:
Pasienten henvises som tidligere til skadestuen for videre vurdering.
*radiolog vurderer i tillegg bildene fortløpende.
Henvisers ansvar
Det er særlig viktig at henviser avklarer med pasienten hva som er planen for videre håndtering dersom røntgen ikke viser skade. Dette innebærer å gi anbefaling om smertestillende, vurdere behov for sykmelding og avklare hvordan pasienten skal følges opp videre.
Hvis henviser vurderer at pasienten skal ses av lege på skadepoliklinikken uavhengig av røntgenfunn, må dette komme tydelig frem i henvisningen. Ortopedene trekker spesielt frem følgende situasjoner hvor pasienten uansett bør videre til skadestuen:
- barn med symptomer fra albuen
- mistanke om kliniske funn i scaphoideum
- funn i 1. stråle/tommelpatologi
- dropfinger eller annen seneskade i hånden