Disputerer om teknologistøttet veiledning kan forbedre sykepleierutdanningen
23. februar disputerer Jaroslav Zlamal. I avhandlingen undersøker han hvordan sykepleierstudenter kan utvikle kritisk tenkning i klinisk praksis gjennom en veiledningsmodell som inkluderer teknologi.

Kritisk tenkning er en sentral kompetanse i sykepleie. Det er derfor avgjørende at sykepleiestudenter utvikler kritisk tenkning for å kunne gi faglig forsvarlig og best mulig pasientomsorg og -behandling.
– I avhandlingen har vi sett på forskning på tidligere veiledningsmodeller som brukte teknologi, med mål om å støtte utviklingen av kritisk tenkning, skriver Zlamal, som til daglig jobber som rådgiver ved klinisk simuleringssenter ved SiV.
I arbeidet utviklet de en intervensjon kalt «Technology Supported Guidance Model» (TSGM), med en tilhørende veilednings- og vurderingsapplikasjon «TOPP-N» (Technology Optimized Practice Process in Nursing). Målet var at disse skulle hjelpe i møtet med utfordringer i sykepleien og sykepleierutdanningen.
– Vi har studert hvor gjennomførbar TSGM-intervensjonen i klinisk praksis for sykepleierstudenter, veiledere og lærere var, skriver Zlamal.
Utviklet egen veilednings- og vurderingsapp
Tidligere forskning viser at ulike strategier kan forbedre kritisk tenkning. For eksempel at studentene:
-
undersøker informasjon
-
ser på andres oppgaver
-
sammenligner egne læringsstrategier med andres
-
legger ut og leser kommentarer i et nettbasert læringsmiljø
-
observerer pasientenes tilstand
– Når teknologiske verktøy kombineres med disse strategiene, oppfatter studentene teknologien som nyttig, skriver han.
TOPP-N-applikasjonen har en veilednings- og vurderingsmodul. Den gjør det mulig å lære i klinisk praksis, der veiledere kan gi tilbakemelding direkte i applikasjonen. Lærere kan følge studentenes læring, se på tilbakemeldinger gitt av veiledere og gripe inn når det er nødvendig.
– Appen er utviklet fra brukernes perspektiv og på deres premisser. Sykepleierstudenter, lærere, veiledere, mange har vært med på å skape den. Det å bygge opp en slik app fra bunnen av har kanskje vært det gøyeste med dette, sier stipendiaten.
Kan forbedre utdanningen
TSGM-intervensjonen ble testet ut ved fire sykehjem, med 24 deltakere, som inkluderte sykepleierstudenter, veiledere og lærere.
Resultatet? Klare roller og en brukervennlig TOPP‑N-app gjorde intervensjonen lett å gjennomføre. Samtidig skapte tidsbruk, tekniske begrensninger og stress noen utfordringer.
– Konklusjonen er at TSGM-intervensjonen, inkludert TOPP-N-applikasjonen, har potensiale til å forbedre sykepleierutdanningen. Den kan støtte utviklingen av kritisk tenkning, forbedre støtte i klinisk praksis, forbedre vurdering av studentenes læring og bidra til bedre samarbeid mellom sykepleierstudenter, veiledere og lærere, skriver Zlamal.
Intervensjonen fungerer i praksis fordi den bygger på en tydelig forståelse av kritisk tenkning, et teoretisk grunnlag (metakognisjon og samstemt undervisning) og aktiv involvering av brukerne. Appen er skreddersydd for den kliniske praksisen, noe som bidro til gjennomførbarheten.
– For å ta ut hele potensialet i klinisk praksis, særlig i sykehjem, trengs god planlegging, nok ressurser og tett oppfølging, skriver stipendiaten.
Doktorgradsprosjektet er finansiert av Direktoratet for høyre utdanning og kompetanse (HK-dir) og Lovisenberg Diakonale Høgskole.