Ny behandling av lungekreft ved Sykehuset i Vestfold
Sykehuset i Vestfold tilbyr nå såkalt ablasjon av lungetumorer. – Det er et skånsomt og effektivt alternativ til de som ikke tåler kirurgi eller stråling, forteller fagansvarlig overlege Jarle Bjørnsen ved radiologisk avdeling.
Ablasjon er en behandlingsmetode der svulster blir «kokt» bort ved hjelp av mikrobølger. Nylig startet SiV med behandlingsmetoden på lungetumorer og metastaser i lungene.
– Lunge-ablasjon er en vanlig prosedyre i våre naboland, men lite brukt i Norge. Så langt vi vet, blir SiV med dette foreløpig eneste sykehuset i Norge som tilbyr denne prosedyren, forteller radiolog John Olav Grimnes.
Ved ablasjon føres en tynn nål inn til svulsten veiledet av CT, og ved hjelp av mikrobølgeenergi ødelegges tumorvevet.
– Det er en minimalt invasiv metode som kan være et godt alternativ for utvalgte pasienter der kirurgi eller stråling ikke er mulig eller ønskelig, forteller Grimnes.
De første fire pasientene har allerede fått vellykket behandling, uten alvorlige komplikasjoner.
– Vi er glade for endelig å kunne tilby denne behandlingen til pasienter både i Vestfold og fra andre steder i landet, sier Grimnes.
Gir ikke samme nedgang i lungefunksjon
Radiologisk avdeling ved SiV tar vevsprøver fra pasientenes lunger og diagnostiserer svulster. På et tverrfaglig møte diskuteres hver enkelt pasient for å finne best mulig behandling. Kirurgi og stråling regnes fortsatt som «gull-standarden» innen behandling av pasienter med primær lungekreft, men det er ikke alle pasienter som tåler slik behandling.
– I tillegg responderer ofte metastaser fra tarmkreft dårlig på stråling. Pasienter med slik sykdom kan være aktuelle for ablasjon. Denne behandlingsmetoden er et godt supplement til de tradisjonelle behandlingsmetodene, sier radiolog Bjørnsen.
Studier viser at stråling og ablasjon gir ganske lik effekt på svulster, fordelen med ablasjon er at behandlingen ikke gir den samme nedgang i lungefunksjon som stråling kan gi. Det kan være avgjørende for pasienter som allerede sliter med nedsatt lungefunksjon.
– Disse pasientene tåler kanskje ikke en ytterligere forverring, forklarer Bjørnsen.
En annen fordel er at ablasjon kan gjøres flere ganger, og svulster kan tas når de kommer.
– Når vi nå kan destruere svulster ved hjelp av ablasjon, kan vi spare tyngre behandling til pasienten virkelig trenger det. Ablasjon hindrer ikke kirurgi eller stråling, påpeker radiologen.
– Det kan gjøre tidligere dødelig sykdom om til kronisk sykdom, legger Grimnes til.
Hentet inn ekspertise fra Danmark
Oppstarten er et resultat av langvarig og målrettet arbeid av overlege Jørg Geisler ved radiologisk avdeling som primus motor. Det har også vært tett samarbeid med lungeavdelingen, onkologisk avdeling og anestesiavdelingen før oppstart av behandlingen.
– Det var nødvendig for å bygge kompetanse, og etablere trygge og gode pasientforløp, forteller Grimnes.
Nylig hadde radiologisk avdeling besøk av Hans Henrik Madsen fra Århus universitetshospital og produktspesialist Tommie Edlund fra Medtronic som veiledet SiVs radiologer.
– Oppstarten representerer også en viktig utvidelse av det intervensjonsradiologiske behandlingstilbudet ved sykehuset. Målet fremover er å bygge erfaring og kompetanse, og etablere mikrobølge-ablasjon som en integrert del av behandlingstilbudet for aktuelle pasienter. Vi jobber også med å utvide behandlingsmetoden til andre organssystemer, sier Bjørnsen.