Tilbyr fysisk trening til pasienter med psykiske lidelser

Mange psykiske lidelser påvirker ikke bare psykisk helse, men også fysisk form og kognitiv fungering.  

I ett år har DPS Vestfold derfor testet ut et tilbud om veiledet og strukturert fysisk trening som integrert del av behandling, sammen med tradisjonell samtaleterapi og/eller medisiner. Resultatene er så gode at de fortsetter tilbudet gjennom en treningspoliklinikk. 

– I prosjektperioden deltok både pasienter og behandlere i en evaluering. Den viser at pasientene scorer egen fysisk og psykisk helse bedre etter en treningsperiode, sier seksjonsleder Schrøder.  

– Behandlerne forteller at pasientenes symptomer reduseres, og noen har lengre stabile perioder uten høyt symptomtrykk, fortsetter hun. 

Pasientene rapporterer selv mindre depresjon og angst, mindre isolasjon, bedre søvn og økt selvfølelse. 

– Når man har psykiske utfordringer så er det veldig vanlig at dette også påvirker kroppen. Man blir ofte mer inaktiv. Det å kjenne at kroppen virker igjen, er veldig positivt for mange, sier spesialfysioterapeut Trude Øya ved DPS Vestfold.  

Rask progresjon 

Treningsøktene gjennomføres som sirkeltrening i grupper. 

– De fleste pasientene opplever klar progresjon. De blir mer utholdende og sterkere, og psyken bedres. Det samsvarer med forskning som har vist at fysisk trening kan ha positiv effekt, sier nevropsykolog og stipendiat Gry Bang-Kittilsen.  

Den sosiale biten er også viktig, og treningen der to og to jobber sammen har vist seg å være en kjempesuksess.  

– Det gjør også at flere føler mestring i det sosiale. Verdien av å vite at man gjør dette sammen med andre som også går i behandling, har en verdi i seg selv. Man føler seg ikke alene. “Dette tilbudet er livreddende” sa en deltaker spontant, sier Bang-Kittilsen. 

Alle nivåer 

Tilbudet om trening gis til pasienter mellom 18 og 78 år med moderat til alvorlig psykisk lidelse som er i behandling ved DPS, uavhengig av diagnose. De har også pasienter fra ECT-poliklinikken. 

– Pasientene har veldig ulikt utgangspunkt. Noen har aldri trent før, andre har erfaring fra toppidrettsnivå. Felles for dem er at det å gjennomføre trening er vanskelig i en periode med moderat til høyt psykisk symptomtrykk, sier Bang-Kittilsen.  

Treningen er tilpasset pasientens utgangspunkt både fysisk og psykisk. Treningspoliklinikken tilbyr kom i gang-grupper og grupper med moderat og høy intensitet, og treningen er veiledet av idrettspersonell. 

– Dette er ikke et tilbud om fysisk aktivitet, men strukturert og veiledet fysisk trening som vi vet har effekt, både fra egne og andres studier, påpeker Schrøder. 

Treningspoliklinikken har stort fokus på at pasientene skal klare å fortsette treningen etter behandling i spesialisthelsetjenesten. Allerede i første samtale med pasienten snakker de om hvordan den enkelte skal fortsette treningen. 

– Noen fortsetter trening selv, for eksempel på treningssenter. Kommunene har også gode tilbud i regi av Frisklivssentralen. Vi har tett dialog med kontaktpersoner innen fysiske aktivitetstilbud i en av våre samarbeidskommuner, og jobber med å utvide til flere kommuner, sier Schrøder. 

Nasjonalt oppdrag 

Regjeringen slår fast i Handlingsplan Bedre Helsehjelp – flere gode år, at fysisk aktivitet kan være en effektiv del av behandlingen innen psykisk helsevern. Det samme budskapet er gjentatt i årets oppdragsdokument til sykehusene. 

– Jeg er stolt over at vi har etablert en egen treningspoliklinikk ved DPS som tilbyr trening som en integrert del av behandlingen til mennesker med moderat til alvorlig psykisk lidelse, sier administrerende direktør Øyvind Bakke. 

Han fikk selv delta på en økt ved treningspoliklinikken. 

– Treningspoliklinikken er et viktig forebyggende grep og en verdifull sosial arena. Dette hadde ikke vært mulig uten fagmiljøet ledet av Therese Schrøder og Gry Bang-Kittilsen, fortsetter Bakke. 

DPS Vestfold er først ute i Helse Sør-Øst med et slikt tilbud, organisert som en poliklinikk.  

Administrerende direktør i Helse Sør-Øst RHF, Terje Rootwelt, roser tilbudet i Vestfold. 

– Dette er et svært godt eksempel på hvordan vi kan utvikle fremtidens helsetjeneste. Vi vet at fysisk aktivitet har dokumentert effekt på psykisk helse, og her ser vi hvordan det omsettes til konkret, strukturert behandling som gir gode resultater for pasientene, sier han. 

Han er glad for at pasientene opplever mestring, bedre funksjon i hverdagen og økt livskvalitet.  

–  Med så gode resultater, er det naturlig å se på hvordan slike tilbud kan utvikles og tas i bruk flere steder i regionen, sier Rootwelt. 

Fakta: 

• Trening som del av behandling ved DPS er en måte å integrere fokus på både psykisk og fysisk helse hos personer med psykiske lidelser. Fysisk trening inngår i behandling av for eksempel depresjon og psykoselidelser, også i perioder med moderat til alvorlig symptomtrykk hvor behandlingen skjer i spesialisthelsetjenesten
• Treningspoliklinikken har i dag 11 treningsgrupper fordelt på fire dager. Fra høsten utvides tilbudet til 18 grupper over fem dager
• Teamet som jobber med det kliniske tilbudet består av to spesialfysioterapeuter, en idrettspedagog/sykepleier, en nevropsykolog/forsker og hvorav en med treningsveilederkompetanse, samt en seksjonsleder
• Brukerrådgivere og erfaringskonsulenter har bidratt i søknads- og utviklingsfasen, og er fortsatt en del av tilbudet
• I tillegg til det kliniske tilbudet foregår det et forskningsprosjekt kalt “Hjernegym”
• Studier – nasjonalt og internasjonalt – viser at regelmessig trening har positiv effekt på depresjon, fysisk form, og kognitive funksjoner. Det gir økt fysisk og psykisk styrke, bedre søvn, redusert stress og økt overskudd
• Prosjektet fikk idéoverføringsmidler fra Helse Sør-Øst i prøveperioden (2025)