Etter operasjonen blir du kjørt til overvåkningsavdelingen hvor de fleste blir til neste morgen. Blærekateteret som ble innlagt på forberedelsesrommet fjernes dagen etter operasjonen. Du får hjelp til å stå ved sengen med prekestol.
Etter operasjonen må du ta blodfortynnende medisin. Dette er for å redusere risikoen for å utvikle blodpropp i foten. Medisinen gis som en sprøyte på sykehuset og tabletter hjemme. Vi vil også ta blodprøver dagen etter operasjonen, for å følge med på blodprosenten din. Videre vil du få hjelp til å komme deg opp av senga og opp å gå.
Start gjenopptreningen
Begynn med sirkulasjonsøvelsene i sengen så fort du kan bevege beina. Det viktigste tiltaket for å forebygge blodpropp og å gjenvinne funksjon, er å komme seg opp på beina så hurtig som mulig. Du vil tidlig bli hjulpet opp av senga for å stå og bevege deg litt.
Den viktigste opptreningen etter proteseoperasjon er å komme i gang med dagliglivets aktiviteter. Egentrening i form av bevegelse, styrke, balanse og koordinasjon er viktig for resultatet av operasjonen. Du skal følge egentreningsprogrammet du får av fysioterapeut på sykehuset.
Øvelser etter innsetting av hofteprotese
Last ned hele oversikten med illustrasjoner for øvelsene du skal gjøre etter innsetting av hofteprotese
Bøy og strekk i ankel
Du kan sitte eller ligge. Bøy og strekk maksimalt i ankelen. Gjør øvelsen langsomt.
Se film med illustrasjon av bøy og strekk i ankelKontraksjon av sete og ben
ligg på ryggen med strake ben og armene ned langs siden. Stram opp i setet, på forsiden av lårene og baksiden av leggene.
Reps: 10 , Sets: 3-4
Se film med illustrasjon av kontraksjon av sete og benLiggende hæltrekk
Ligg på ryggen med strake ben. Bøy opp det ene kneet.
Reps: 10 , Sets: 3-4
Se film med illustrasjon av liggende hæltrekkLiggende bekkenløft
Ligg på ryggen med bøyde knæ. Eventuelt hold operert bein strakt. Knip setet sammen og løft bekkeneet og nedre del av ryggen fra underlaget. Hold i 3-5 sekunder. Hvil tilsvarende.
Reps: 10 , Sets: 3-4
Se film med illustrasjon av liggende bekkenløftStående hoftestrekk
Stå med støtte av en stol eller vegg. Stram setemuskulaturen og før benet bakover. Pass på å stå rett fram med overkroppen.
Reps: 10 , Sets: 3-4
Se film med illustrasjon av stående hoftestrekkStående benhev ut
Stå med siden mot en vegg. Før benet til siden og tilbake. Forsøk å holde bekkenet stabilt og overkroppen i ro.
Reps: 10 , Sets: 3-4
Se film med illustrasjon av stående benhev utTrappegang opp med krykker
Gå helt inntil trappetrinnet. Sett det friske benet opp på det neste trappetrinn. Legg vekten frem på det friske benet og skyv i fra slik at du løfter det skadde benet opp på det neste trinnet. Krykkene følger det skadde benet. Om det er gelender i trappa, vl dette erstatte den ene krykken.
Se film med illustrasjon av trappegang opp med krykkerTrappegang ned med krykker
Gå til kanten av trinnet. Sett krykkene ned på neste trinn. Det skadde benet følger krykkenened først, deretter det friske. Legg vekten i krykkene for å avlaste. Om det er gelender i trappa, vil det erstatte den ene krykken.
Se film med illustrasjon av trappegang ned med krykkerTrepunkts krykkegange 2
Sett begge krykkene med en skrittlende foran deg og fordel vekten over i krykkene. Sett det vonde benet mellom krykkene og før friskt ben gjennom.
Se film med illustrasjon av trepunkts krykkegange 2
Smerter
Den første tiden etter operasjonen oppstår det naturlig nok en del smerter rundt den opererte hoften. Smertene lindres med medisiner, og disse skal tas med jevne mellomrom og til avtalte tider. Du skal ikke vente til du kjenner økte smerter før du tar smertestillende. Dette for å unngå såkalte smertetopper. Erfaring viser at det tar lengre tid å få redusert smertene igjen når slike perioder oppstår. Har du mye smerter til tross for at du tar de medisinene du er bedt om, er det viktig at du sier ifra til personalet. Da kan du få andre medisiner i tillegg.
Øvelser etter innsetting av hofteprotese:
Forventet egeninnsats
Under oppholdet får du veiledning av fysioterapeut vedrørende egentrening. Vi forventer at du er aktiv i opptreningen. Da sykehusinnleggelsen er relativt kort, vil det være store forventninger til deg. Du vil være innlagt på sykehuset i tre dager, men utskrives tidligere hvis du er i stand til det.
Kontroller
Du vil bli kalt inn til kontroll på poliklinikken etter to måneder. Her vil en fysioterapeut undersøke deg. Ved behov blir du henvist til operasjonslegen.
Eventuelt behov for rehabilitering
De fleste proteseopererte reiser direkte hjem. Behov for rehabilitering vil bli tatt opp til vurdering på preoperativ poliklinikk og det vil bli søkt for dette der. Når du er blitt operert så tar vi kontakt med det aktuelle rehabiliteringssenteret.
Erstatte protese
I noen tilfeller kan det bli aktuelt å bytte ut protesen. Dette kalles revisjon.
Hofteproteseoperasjon, revisjon
En revisjonsoperasjon innebærer at man skifter eller fjerner deler av eller hele hofteprotesen. Dette kan være nødvendig ved ulike problemer med protesen, for eksempel at protesen har løsnet fra beinet, slitasje av protesematerialene, infeksjon eller hvis protesen går ut av ledd.
Noen ganger er proteserevisjon en operasjon av moderat størrelse, andre ganger er det kompliserte og langvarige operasjoner. Du vil informeres om omfanget av din operasjon av kirurg eller ortoped i forkant.
-
Før
Det er viktig at du holder deg i aktivitet helt fram mot operasjonen. Hvis ikke du har fått beskjed om annet bør proteseleddet beveges og belastes så godt det lar seg gjøre. Dette gjør opptreningen etter operasjonen enklere.
Forebygging av infeksjon
Infeksjon er en fryktet komplikasjon etter protesekirurgi. Disse tiltakene kan minske risikoen:
- Et variert og næringsrikt kosthold i forkant av operasjonen.
Dersom du røyker bør du slutte, eller i hvert fall redusere forbruket fra og med 4 uker før operasjonen til såret er helt grodd 3-4 uker etter operasjonen. Det samme gjelder dersom man har et overforbruk av alkohol.
Dersom du har diabetes må du være ekstra nøye med å kontrollere og regulere blodsukkeret i forkant av operasjonen, gjerne i samråd med fastlegen.
- Pågående infeksjoner (for eksempel neglerotsbetennelse, urinveisinfeksjon, hudinfeksjon, tannrotsbetennelse og lignende) eller åpne sår øker sjansen for å få infeksjon i proteseleddet. Slike infeksjoner må derfor være ferdigbehandlet i god tid før operasjonen.
Medikamenter
Noen medikamenter skal stoppes et antall dager eller uker før operasjonen. Dette vil du få beskjed om ved forberedende undersøkelser før operasjonen.
Faste
Kvelden før operasjonen skal du faste fra midnatt. Det betyr at du ikke skal spise, røyke, bruke snus, tygge tyggegummi eller pastiller etter kl 24.00. Du kan og bør drikke klare væsker (vann, saft, kaffe, te), men ikke melkeprodukter eller juice fram til 2 timer før oppmøtetidspunktet på operasjonsdagen.
-
Under
Under de forberedende undersøkelsene før operasjonen vil du møte kirurgen, som vil informere deg om hva som skal gjøres, hvilket resultat du kan forvente av operasjonen, og om potensielle komplikasjoner knyttet til operasjonen. Du vil også få en samtale med anestesilege om bedøvelsen du skal ha.
Like før, under og etter operasjonen vil du få antibiotika for å forebygge infeksjon.
Etter operasjon
Når operasjonen er ferdig blir du liggende på oppvåkningsavdelingen i noen timer mens bedøvelsen går ut. Etterpå flyttes du til sengepost.
Det er svært viktig at man kommer seg raskt på beina etter proteseoperasjoner. Fysioterapeuter vil instruere deg og hjelpe deg i gang, men egeninnsats og motivasjon er viktig. Dersom man kommer seg raskt på beina er faren for komplikasjoner som infeksjoner og blodpropp mindre. Du får smertestillende medikamenter slik at dette skal la seg gjøre.
Det vil variere fra pasient til pasient hvilke restriksjoner man får etter operasjonen. Noen får belaste fullt fra første dag, mens andre må avlaste det opererte beinet i større eller mindre grad i et antall uker opp mot 3 måneder. De fleste får visse restriksjoner på bevegelser i proteseleddet.
Hvor lenge du må være på sykehuset vurderes individuelt og kan variere fra 2 til 7 dager.
Komplikasjoner
Ved alle kirurgiske inngrep er det risiko for komplikasjoner.
Infeksjon. Vi gjør vårt beste for å forebygge infeksjon, men dette forekommer likevel hos en liten andel av pasientene.
Blodpropp kan forekomme. Du kan redusere risikoen ved å være i mye aktivitet samt å bruke de foreskrevne blodfortynnende medikamentene.
Nerveskade kan forekomme under inngrepet.
Det nye proteseleddet kan gå ut av ledd, men dette forekommer sjeldent. Instruksjoner du får på forskjellige bevegelser forhindrer dette, så det er viktig at du følger disse. Skulle protesen likevel gå ut av ledd er dette svært smertefullt. Du vil da bli innlagt på sykehus og protesen settes på plass igjen.
-
Etter
Etter utskrivelse skal du fortsette treningen, enten alene eller ved hjelp av fysioterapeut nær hjemstedet. De fleste skal bruke blodfortynnende medikament i 10-30 dager samt smertestillende medikamenter i nedtrappende doser etter utreise.
Vær oppmerksom
Ved mistanke om infeksjon skal du raskt kontakte sykehuset. Tegn på infeksjon er:
- Rødhet, hevelse og varme i huden
- Væske fra såret
- Økende smerter
- Feber
- Generell sykdomsfølelse
Gå til
Hofteproteseoperasjon, revisjon