Lyskebrokk opereres ved å reparere åpningen i bukveggen og forsterket bukveggen i brokkområdet med et nett. Nettet er laget av kunstig materiale, og blir en permanent forsterkning av bukveggen for å forhindre at brokket kommer tilbake. De aller fleste opereres for brokk dagkirurgisk, det vil si oppmøte, operasjon og hjemreise samme dag.
Den vanligste operasjonsmetoden
Den vanligste operasjonsmetoden av lyskebrokk ved SiV er med kikkhullsteknikk hvor operasjonen gjøres gjennom 3-4 stk små (ca 1 cm store) åpninger i huden, og brokket repareres fra innsiden av bukveggen eller bukhulen. Noen brokk kan også opereres fra utsiden ("åpent") med et litt lengre operasjonssår i lyskeområdet.
Lyskebrokk opereres oftest i narkose, men hos noen gjøres operasjonen i spinalbedøvelse (bedøvelse i ryggen) eller lokalbedøvelse.
Det er anestesilege i samråd med kirurgen som avgjør hvilken type anestesi (bedøvelse) som er best hos deg. Noen er kvalme når de våkner fra narkosen. Mer alvorlige problemer, som allergiske reaksjoner på bedøvelsesmiddelet, er sjeldne.
I lyskeområdet går også andre viktige strukturer; som nerver og blodkar, samt sædlederen hos menn, Noen kan få blødning eller blodutredelse (kan også komme første dagene etter operasjonen) som merkes som en kul i området eller sees som et blåmerke i lyskeområde eller ned mot pungen hos menn.
I lyskeområdet går også andre viktige strukturer; som nerver og blodkar, samt sædlederen hos menn. Noen kan få blødning eller blodutredelse (kan også komme første dagene etter operasjonen) som merkes som en kul i området eller sees som et blåmerke i lyskeområde eller ned mot pungen hos menn.
Infeksjon i operasjonssåret merkes ved at det oppstår rød hud, varme, ømhet og iblant væsking av puss fra operasjonssåret i dager/uker etter operasjonen. I de fleste tilfeller vil dette gå over med en antibiotikakur, men infeksjon bør vurderes av lege.
Det er vanlig å kjenne ømhet i operasjonsområdet første 1-2 ukene etter operasjon. Ved påvirkning av nerver i lyskeområdet kan noen få oppleve kroniske smerter etter lyskebrokkoperasjon, det vil si smerter som ikke går over. Dette gjelder 5-10 av 100 som opereres for lyskebrokk.
Hvis blodforsyningen til testikkelen hos menn kommer til skade, kan dette gjøre at testikkelen dør. Det kan da i noen tilfeller være aktuelt å operer bort testikkelen på den siden. Hvis sædlederen kommer til skade kan dette føre til mindre fertilitet. Dette er sjeldne komplikasjoner.
Hos noen få kan brokket komme tilbake kort eller lengre tid etter operasjonen. Dette trenger ikke behandles eller opereres på nytt hos menn hvis det nye brokket ikke gir plager. Hos kvinner pleier brokk å opereres på grunn av høyere risiko for inneklemming.
De fleste har ingen eller veldig lite plager etter lyskebrokkoperasjon, men alle operasjoner har sine risikoer og bivirkninger. Det skal derfor - som ved alle operasjoner –være god medisinsk grunn for å gjennomgå operasjon.
Indikasjon for operasjon for lyskebrokk bestemmes av kirurg på bakgrunn av den enkeltes helsetilstand og plager fra brokket hos menn, men hos kvinner er det anbefalt operasjon av brokk selv om dette ikke gir plager på grunn av høyere risiko for inneklemming.
Ved å gjennomføre denne digitale kartleggingen vil vi avgjøre om du kan/bør opereres, og om du kan kalles inn direkte til operasjon. Hos noen er det nødvendig med en forundersøkelse og vurdering hos kirurg for å ta stilling til om det er riktig at du skal meldes til operasjon.
Hos de som kan kalles inn direkte til operasjon etter digital kartlegging, vil kirurgen som skal operere deg likevel kunne utsette/avlyse operasjonen hvis det er nødvendig utifra medisinske hensyn.
Operasjon
Lyskebrokkoperasjon foregår i de fleste tilfeller som dagkirurgi med kikkehullskirurgi. Dette vil si at man møter opp på sykehuset om morgenen, opereres, og deretter reiser hjem igjen samme dag. Det er vanlig med sykmelding/egenmelding i 2-7 dager dersom inngrepet er ukomplisert. Behov for sykmelding vurderes individuelt.
De fleste har lite plager etter lyskebrokkoperasjon, men alle operasjoner har sine risikoer og bivirkninger. Det skal derfor - som ved alle operasjoner – foreligge plager fra brokket som rettferdiggjør komplikasjonsrisikoene ved operasjon.
Mulige komplikasjoner
Mulige komplikasjoner som kan oppstå ved eller etter operasjon for lyskebrokk er:
- Blodutredelse i lysken, dette kan strekke seg ned mot pungen hos menn.
- Infeksjon i operasjonssåret
- At brokket kommer tilbake
- Hos menn; skade på sædlederen eller blodforsyningen til testikkelen på den siden som brokket ligger. Dette kan gi redusert infertilitet og smerter i testikkelen.
Dette må du være spesielt oppmerksom på før du opereres for lyskebrokk
Det du må være spesielt oppmerksom på før du skal opereres for lyskebrokk er:
Noen (5-15% av de som er operert for lyskebrokk) kan få vedvarende (kroniske) smerter etter operasjon på grunn av påvirkning av nerver i lyskeområdet. Dette vil si smerter som ikke går over, selv om alle undersøkelser viser at det ikke er noe galt i lysken hvor du er operert. Dette kan være veldig belastende for de som opplever denne komplikasjonen.
Smertestillende
Det anbefales å ta smertestillende fast de førset 3-5 dagene, og det blir også skrevet resept på litt sterkere smertestillende som tas etter behov.
Det er viktig å unngå forstoppelse (noen smertestillende kan føre til frostoppelse. Avføringsmilder fås kjøpt reseptfritt på apotekene.
Chatfunksjon
Du kan ta kontakt med sykehuset via Nimble i 1 uke etter opasjon ved spørsmål relatert til operasjonen. Vi skvarer i arbeidstiden. Ved akutt sykdom kontakt legevakt/113
Etter operasjon
Etter operasjon er de fleste lite plaget